抽脂手术(脂肪抽吸术)虽然属于微创手术,但仍存在细菌感染的风险。以下是可能导致感染的常见原因及详细解释:
1. 手术操作环节的污染
无菌操作不当:手术器械、导管、手术室环境未严格消毒,或医护人员未遵循无菌规范(如手套、手术衣污染),可能导致细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)直接侵入伤口。
脂肪处理不当:抽出的脂肪若在术中暴露于污染环境,或储存容器不洁,可能引发感染。
2. 手术创面特性易感染
大面积皮下创伤:抽脂会在皮下形成多处腔隙和微小创口,成为细菌滋生的温床。
坏死组织残留:若抽吸过程中脂肪或组织碎片未彻底清除,坏死物可能滋生细菌。
3. 术后护理不足
伤口护理疏忽:术后未及时更换敷料、接触污染物(如汗水、污水)或未保持伤口干燥,可能引发感染。
抗生素使用不当:未按医嘱预防性使用抗生素,或细菌对抗生素耐药(如MRSA),导致感染控制失败。
4. 患者自身因素
免疫力低下:糖尿病、肥胖、长期服用免疫抑制剂等患者,抵抗力较弱,更易感染。
皮肤原有感染:手术区域原有皮炎、毛囊炎等,可能扩散至深层组织。
5. 罕见但严重的感染类型
非结核分枝杆菌(NTM)感染:这类细菌存在于水或土壤中,若术中使用了污染的水源或器械,可能引发慢性、难治性感染,症状可能术后数周才出现。
如何降低感染风险?
选择正规机构:确保医院具备合格资质,手术室达到无菌标准。
术前评估:排查患者感染高危因素(如血糖控制不佳)。
严格术后护理:遵医嘱用药,保持伤口清洁,避免剧烈运动或泡水。
警惕感染迹象:如红肿、发热、剧烈疼痛、脓液渗出等,需及时就医。
若发生感染,通常需进行细菌培养以明确病原体,并针对性使用抗生素,严重时可能需要清创或引流。因此,术前充分沟通风险、术后严格监测是关键。
抽脂手术(脂肪抽吸术)虽然技术成熟,但仍存在细菌感染的风险,主要原因包括以下几个方面:
1. 手术操作中的污染
无菌操作不当:手术器械、手术室环境或医护人员手部消毒不彻底,可能将细菌带入伤口。
皮肤准备不足:术前皮肤清洁不充分或消毒不彻底,导致皮肤表面的细菌(如金黄色葡萄球菌、链球菌等)进入创口。
手术时间长:复杂或大面积的抽脂可能延长手术时间,增加暴露于污染环境的风险。
2. 术后护理问题
伤口处理不当:术后敷料更换不及时、伤口清洁不到位,或患者未遵医嘱保持伤口干燥,可能导致细菌滋生。
引流管污染:若术后放置引流管,护理不当可能成为细菌侵入的通道。
3. 患者自身因素
免疫力低下:糖尿病、肥胖、长期服用免疫抑制剂等患者,抵抗力较弱,更易感染。
皮肤状况不良:手术区域原有感染(如毛囊炎、皮炎)或皮肤破损,会增加感染风险。
吸烟或营养不良:影响血液循环和伤口愈合,间接增加感染概率。
4. 手术技术相关风险
大面积创伤:抽脂范围过大或过度抽吸可能导致组织损伤严重,局部血供不足,坏死组织成为细菌培养基。
液体残留:术中注入的肿胀液或血肿若未充分排出,可能滋生细菌。
5. 罕见但严重的感染类型
非结核分枝杆菌(NTM)感染:与水源或器械污染有关,潜伏期长(数周至数月),症状可能表现为慢性红肿、脓肿。
坏死性筋膜炎:极少数情况下,厌氧菌(如梭菌)感染可能导致快速进展的组织坏死,危及生命。
如何降低感染风险?
选择正规机构:确保手术室达到无菌标准,医生操作规范。
术前评估:排查患者感染高危因素(如血糖控制不佳)。
术后护理:严格遵医嘱使用抗生素、保持伤口清洁,定期复查。
感染的症状
若术后出现以下情况需及时就医:
持续红肿、疼痛加重;
发热或寒战;
伤口渗液浑浊或有异味;
皮肤发黑或坏死。
抽脂感染虽不常见,但后果可能严重。通过规范操作和科学护理,多数风险可有效规避。