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开眼角手术（内眦或外眦成形术）虽能改善眼形，但部分人术后可能出现泪沟加深的现象，主要原因如下：
1. 手术剥离影响软组织支撑
解剖结构改变：内眦手术可能破坏内眼角周围的韧带和筋膜，这些结构原本对泪沟区域的脂肪和皮肤有支撑作用。一旦松弛，可能导致脂肪垫下移，泪沟凹陷更明显。
组织粘连或瘢痕牵拉：术后疤痕收缩可能向下拉扯皮肤，形成视觉上的泪沟加深。
2. 术后肿胀与恢复期错觉
暂时性肿胀：早期肿胀可能使泪沟对比更明显，随着消肿会逐渐改善。
局部血运或淋巴回流受影响：若手术损伤周围微循环，可能导致水肿滞留，加重泪沟阴影。
3. 个体基础条件差异
术前已有轻度泪沟：手术可能放大原本不明显的泪沟，尤其在皮肤薄、脂肪少的患者中更易显现。
衰老因素叠加：随着年龄增长，自然胶原流失与手术共同作用，可能加速泪沟形成。
4. 操作技术相关因素
过度矫正或解剖层次偏差：如术中去除过多组织或损伤支持结构，可能直接导致泪沟区域凹陷。
如何预防或改善？
术前评估：通过影像检查评估泪沟风险，选择经验丰富的医生设计合理方案。
术中联合处理：如术中发现泪沟明显，可同步进行脂肪填充或眶隔释放。
术后护理：早期冷敷、避免揉眼，配合射频或激光治疗促进恢复。
补救措施：若已形成泪沟，可通过透明质酸填充或脂肪移植矫正。
泪沟加深并非必然结果，但与手术设计、个体条件及术后护理密切相关。术前充分沟通、精细化操作是关键。
开眼角手术（通常指内眦赘皮矫正术）可能导致泪沟加深或更明显，主要与以下解剖结构改变和术后恢复过程有关。以下是具体原因分析及注意事项：
1. 皮肤牵拉与韧带松弛
组织移位：开眼角手术会调整内眦部位的皮肤和肌肉，可能牵拉周围软组织（如眶隔脂肪、眼轮匝肌），导致支撑力减弱，使泪沟区域的凹陷更明显。
韧带影响：内眦韧带固定位置的改变或术后局部瘢痕挛缩，可能间接影响中面部软组织的稳定性，加重泪沟。
2. 术后肿胀与暂时性凹陷
肿胀期的视觉误差：早期肿胀可能使泪沟对比更明显，尤其在肿胀消退过程中，局部组织未完全恢复时，凹陷会暂时凸显。
淋巴回流受阻：手术可能短暂影响眼部淋巴循环，导致眼下水肿，加深泪沟阴影。
3. 个体解剖差异
先天结构基础：若术前本身存在轻度泪沟或眶隔脂肪薄弱，开眼角后因皮肤张力改变，可能暴露原有问题。
衰老因素：年龄较大者胶原蛋白流失快，术后皮肤弹性不足，泪沟可能更易加深。
4. 手术操作相关因素
过度矫正：去除过多内眦皮肤或固定位置过高，可能增加下睑皮肤张力，间接牵拉泪沟区域。
瘢痕粘连：若术后瘢痕增生明显，可能牵扯深层组织，形成凹陷。
如何预防或改善？
1. 术前评估：
医生需评估泪沟基础情况，结合中面部松弛度设计手术方案，避免过度矫正。
2. 联合治疗：
若泪沟明显，可同期进行脂肪填充、眶隔释放或胶原蛋白注射，提升支撑力。
3. 术后护理：
早期冷敷减轻肿胀，避免揉眼；遵医嘱使用瘢痕软化药物。
4. 恢复期观察：
多数情况下，泪沟加深是暂时性的，36个月随组织复位会改善。若持续存在，需考虑修复或填充。
开眼角后泪沟加深通常是多因素作用的结果，与手术设计、个体差异及恢复过程密切相关。选择经验丰富的医生并做好术前沟通是关键。若已出现明显泪沟，可通过微整形或手术调整改善。