隆鼻手术中的内切口(又称闭合式切口或鼻内切口)是一种隐蔽的切口方式,所有手术操作均在鼻腔内部进行,外部不留可见疤痕。以下是其操作方式的详细说明:
1. 切口位置
常见选择:切口通常位于 鼻前庭内侧(鼻孔内鼻翼软骨与侧鼻软骨交界处),多为 单侧或双侧,具体根据手术需求决定。
特点:切口隐蔽,长度约12厘米,术后外观无痕。
2. 手术步骤
1. 麻醉:通常采用局部麻醉(联合镇静)或全身麻醉。
2. 切口制作:
用手术刀沿设计线切开黏膜及软组织,避免损伤鼻翼软骨。
3. 分离腔隙:
通过切口钝性分离鼻背软组织,形成植入假体或自体材料的腔隙(如鼻背、鼻尖)。
4. 植入材料:
置入硅胶、膨体或自体软骨(如耳软骨、肋软骨),精细调整形态。
5. 缝合:
使用可吸收线缝合黏膜切口,无需拆线。
3. 适应症
适合:单纯鼻背隆高(如鞍鼻矫正)、鼻尖轻度调整。
不适合:复杂鼻整形(如严重鼻头肥大、短鼻延长需开放式切口)。
4. 优缺点
优点:无外部疤痕,恢复快。
手术时间较短,肿胀轻。
缺点:操作空间小,对医生技术要求高。
对复杂鼻部问题矫正有限。
5. 术后护理
清洁:每日用生理盐水清洁鼻腔,避免感染。
保护:避免挤压、碰撞鼻子,1个月内禁止戴框架眼镜。
恢复期:肿胀约12周消退,完全恢复需36个月。
内切口技术对医生经验要求较高,需选择资质合格的整形外科医生操作,术前充分沟通设计手术方案。如有感染、出血或假体移位风险,需严格遵循术后医嘱。
隆鼻内切口(又称鼻内入路)是一种通过鼻腔内部进行手术操作的隆鼻技术,具有外部无可见疤痕的优点。以下是其操作方式的详细说明:
1. 切口位置
选择部位:切口通常位于 鼻前庭内(鼻孔内侧的黏膜处),常见单侧或双侧切口。
隐蔽性:切口隐藏在鼻孔内,术后外观无疤痕。
2. 手术步骤
(1)麻醉
多采用 局部麻醉(配合镇静)或全身麻醉,根据患者情况选择。
(2)切口与剥离
切开黏膜:沿鼻前庭设计切口,避开重要血管。
剥离腔隙:通过切口分离鼻部软组织,在鼻骨、鼻中隔或鼻翼软骨上方形成植入假体或自体材料的空间。
(3)鼻部塑形
假体植入:将硅胶、膨体等假体或自体软骨(如耳软骨、肋软骨)置入剥离的腔隙,调整形态。
自体软骨处理:若使用自体材料,需先切取并雕刻成所需形状。
(4)固定与缝合
调整假体位置至自然形态后,用可吸收线缝合切口,通常无需拆线。
3. 适用情况
适合人群:鼻背低平、鼻尖形态需微调者。
优点:无外部疤痕、恢复较快。
局限:对复杂鼻整形(如严重驼峰鼻矫正)可能需结合开放式入路。
4. 术后护理要点
保持清洁:避免切口沾水,使用抗生素软膏。
减少压迫:1个月内避免戴框架眼镜或碰撞鼻部。
肿胀管理:冰敷48小时,头部抬高睡眠。
5. 风险与注意事项
感染:需严格无菌操作,术后遵医嘱用药。
假体移位:避免剧烈运动,保护鼻部。
形态调整:完全恢复需36个月,初期肿胀可能影响外观。
内切口隆鼻通过隐蔽的鼻内路径实现鼻部塑形,适合追求自然且介意疤痕的患者,但需由经验丰富的整形外科医生操作以确保安全性和效果。术前需充分沟通预期效果及可能风险。