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垫下巴（通常指通过整形手术或注射填充来改善下巴形态）的结构设计因材料和术式不同而有所差异，以下是常见的几种方式及其结构组成：
一、手术植入假体垫下巴
1. 假体材料
硅胶假体：医用级固态硅胶，质地柔软，可雕刻形状，外部光滑或有微孔（促进组织粘连）。
膨体（聚四氟乙烯）：多孔结构，组织可长入其中，固定更稳固，但感染风险略高。
Medpor（高密度多孔聚乙烯）：硬度较高，适合需要强支撑的下巴。
2. 结构层次
植入位置：假体放置于下颌骨前方骨膜与软组织之间，通过剥离的腔隙固定。
固定方式：部分假体带有孔洞或挂钩，可通过缝合或骨钉固定；膨体依靠组织长入自然固定。
3. 附加结构
部分假体设计为“L形”或“新月形”，以同时改善下巴和下颏线条。
二、注射填充垫下巴
1. 常用材料
玻尿酸：透明质酸凝胶，通过注射塑形，维持618个月（因品牌而异）。
自体脂肪：从腹部或大腿抽取脂肪，提纯后注射，存活率约3070%。
2. 注射层次
玻尿酸通常注入深层（骨膜上或肌肉层），脂肪则分层多点注射，确保均匀分布。
三、自体骨或软骨移植
（较少见，适用于复杂畸形修复）
材料来源：肋骨、耳软骨或下颌骨自体移植。
结构设计：雕刻成适合的形态，通过钛钉固定于下颌骨。
四、3D打印定制假体
技术特点：根据CT扫描数据个性化设计，材料多为钛合金或PEEK（聚醚醚酮），与骨骼贴合度极高。
五、术后结构变化
包膜形成：硅胶假体周围可能形成纤维包膜，少数会导致挛缩变形。
骨吸收：长期压力可能引起下颌骨局部吸收（罕见）。
解剖安全区：需避开颏神经（支配下唇感觉），避免损伤肌肉或血管。
形态设计：需结合面部比例（如下巴与鼻尖、唇部的协调性）。
如需具体方案，建议由整形外科医生评估面部骨骼和软组织条件后制定。
垫下巴（下巴填充或下巴整形）的结构通常涉及植入物或注射材料的植入层次、解剖位置以及与周围组织的结合方式。以下是常见的垫下巴结构详解：
1. 植入物垫下巴（假体植入）
材料：常用硅胶、膨体（聚四氟乙烯）、Medpor（多孔聚乙烯）或自体软骨。
植入层次：
骨膜下：假体置于下巴骨（下颌骨）骨膜下方，与骨面直接接触，稳定性高，但剥离范围较大。
肌肉下：假体放在颏肌（下唇方肌）下方，减少对软组织的压迫，外观更自然。
固定方式：
假体通过骨膜缝合或钛钉固定，防止移位。
部分假体设计有孔隙，促进组织长入（如膨体）。
解剖关系：
假体位于下颌骨颏部前方，覆盖下巴原生轮廓。
周围需避开颏神经（控制下唇感觉），避免术后麻木。
2. 注射填充垫下巴
材料：玻尿酸、自体脂肪、胶原蛋白等。
注射层次：
皮下或骨膜上：填充剂注入真皮深层或紧贴骨膜，以增加下巴体积。
肌肉间隙：少量填充剂可注入肌肉间，但需避免血管栓塞。
扩散与支撑：
玻尿酸形成凝胶支架，自体脂肪需建立血运存活。
需多次注射维持效果（脂肪存活后永久）。
3. 下巴截骨前移（手术方式延伸）
通过截断下颌骨颏部，将骨块前移固定，改变骨骼结构。
用钛板或螺钉固定，属于骨性结构调整。
4. 关键解剖结构
颏神经：支配下唇感觉，术中需保护。
颏肌：控制下唇运动，假体通常置于其下。
下颌骨：假体或填充物依附的骨性基础。
5. 术后结构变化
短期：假体周围形成纤维包膜，注射材料与组织融合。
长期：自体脂肪存活或假体周围组织稳定，形成自然轮廓。
假体可能因包膜挛缩导致变形（硅胶风险较高）。
注射填充需谨慎避免血管栓塞（尤其是玻尿酸）。
术后需避免外力撞击，防止移位或变形。
根据个人下巴基础（如骨量、皮肤厚度），医生会选择适合的植入层次和材料。建议咨询专业整形外科医生设计个性化方案。