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近视手术是否“开刀”取决于具体的手术类型。目前主流的近视矫正手术主要分为两大类：激光类手术和晶体植入类手术，它们的操作方式和创伤程度不同：
1. 激光类手术（无需传统“开刀”）
原理：通过激光精确切削角膜组织，改变角膜曲率以矫正视力。
常见术式：
全飞秒（SMILE）：用飞秒激光在角膜内部制作透镜，再通过小切口取出，无需制作角膜瓣。
半飞秒（LASIK）：先用飞秒激光制作角膜瓣，再用准分子激光切削角膜基质层，最后将瓣复位。
全激光（TransPRK）：直接通过准分子激光切削角膜表层，无需切口。
创伤性：属于微创手术，无传统“开刀”的切口，术后恢复较快（通常13天）。
2. 晶体植入类手术（微创切口）
原理：将人工晶体（ICL/TICL）植入眼内，类似于“隐形眼镜”永久放置于眼球内。
特点：
需要在角膜边缘做约23mm的微小切口，将晶体植入虹膜与自然晶状体之间。
属于内眼手术，但切口极小，无需缝合，术后恢复较快（17天）。
适用人群：高度近视、角膜薄不适合激光手术者。
不需要开刀：激光类手术（如全飞秒、半飞秒）通过激光完成，无传统手术刀切口。
微创小切口：晶体植入术（ICL）需要微小切口，但不算传统意义上的“开刀”。
风险与选择：所有手术均有适应症和风险，需通过专业检查评估角膜条件、近视度数等，由医生推荐合适方案。
建议到正规眼科医院进行详细术前检查，医生会根据你的眼部情况制定个性化方案。
关于“近视眼开眼角”的问题，需要从医学角度和实际需求两方面来理解：
1. 开眼角手术的本质
开眼角（内眦成形术或外眦成形术）是一种眼部整形手术，目的是通过调整内眼角或外眼角的形态，增大眼裂长度，使眼睛看起来更大、更有神。
与近视无关：开眼角主要解决的是眼睑形态问题（如内眦赘皮、眼距过宽等），并不涉及眼球结构或视力矫正。
2. 近视是否影响开眼角手术？
无直接冲突：近视本身不是开眼角的禁忌症，手术操作在眼睑皮肤和肌肉层，不涉及眼球或视网膜。
需注意特殊情况：
高度近视者可能眼球突出，需评估眼部整体形态是否适合开眼角。
若近视伴有其他眼部疾病（如青光眼、视网膜病变），需先咨询眼科医生。
3. 常见误区澄清
误区1：开眼角能改善近视。
事实：开眼角是美容手术，对视力无任何影响。
误区2：近视手术后不能开眼角（或反之）。
事实：两者可分开进行，但需间隔一定时间（如激光术后36个月再考虑开眼角）。
4. 手术建议
先咨询专业医生：由整形外科医生评估眼部条件（如皮肤张力、疤痕体质等），并与眼科医生沟通近视相关风险。
合理预期：开眼角仅改变外观，需明确自身需求，避免盲目追求“大眼”效果。
近视患者可以开眼角，但需确保眼部健康，选择正规医疗机构。若同时有近视矫正需求（如激光手术），建议先完成视力矫正，再考虑整形项目。