肋骨隆鼻(肋软骨隆鼻)是一种鼻整形手术,通过使用患者自身的肋软骨来塑造鼻部形态,适用于鼻部基础较差、需要较强支撑或追求自然持久效果的人群。以下是手术的详细程序和注意事项:
一、术前准备
1. 全面检查
血常规、凝血功能、心电图、胸部CT(评估肋软骨钙化情况)。
鼻部CT或三维重建(分析鼻部结构)。
2. 医患沟通
明确需求(自然风/高挺款),设计鼻型,确认切口位置(开放式/闭合式)。
3. 术前禁忌
停用阿司匹林、烟酒2周,避开月经期。
二、手术步骤
1. 麻醉
通常采用全麻,少数局部麻醉+镇静。
2. 取肋软骨
位置:右侧第6或7肋(切口约23cm,隐藏于乳房下皱襞)。
操作:切开皮肤、肌肉,暴露软骨膜,截取所需长度(一般45cm),保留部分软骨膜以减少胸廓变形风险。
缝合:逐层缝合肌肉、皮下组织,皮肤美容缝合。
3. 肋软骨处理
雕刻成鼻梁支撑(柳叶形移植物)、鼻尖塑形(盾牌移植物等),可能需用筋膜包裹减少显形。
4. 鼻部手术
切口:开放式(鼻小柱“W”切口)或闭合式(鼻腔内)。
植入:根据设计放置软骨,固定鼻尖结构,调整鼻背高度。
缝合:精细缝合切口,鼻腔填塞止血。
三、术后恢复
住院观察:12天(监测胸部及鼻部情况)。
鼻部护理:
戴鼻夹板710天,避免挤压。
1周拆线,肿胀消退需13个月,完全稳定约1年。
胸部护理:
胸带加压包扎1周,避免剧烈运动1个月。
切口可能短暂疼痛,瘢痕逐渐淡化(612个月)。
四、风险与注意事项
1. 常见风险
鼻部:感染、移植物偏斜、吸收(约510%)。
胸部:气胸(罕见)、瘢痕增生、慢性疼痛。
2. 效果维持
自体软骨无排异,效果持久,但可能受吸收或外力影响变形。
3. 适用人群
鼻背过低、短鼻、挛缩鼻修复者,或拒绝假体者。
五、对比其他隆鼻方式
假体(硅胶/膨体):创伤小但可能移位、透光。
耳软骨:量少,仅适合鼻尖修饰。
异体肋软骨:无需取肋,但存在吸收率个体差异。
建议:选择经验丰富的整形外科医生,术前通过3D模拟确认设计,术后严格遵循医嘱以减少并发症风险。
关于肋骨隆鼻(肋软骨隆鼻)的流程和注意事项,以下是详细的解答:
肋骨隆鼻手术流程(文字描述,无图片):
1. 术前评估
医生会通过面诊、CT或三维影像评估鼻部基础条件,并确认肋软骨的可用性(是否钙化等)。
2. 麻醉
通常采用全麻,确保手术过程无痛。
3. 取肋软骨
切口位置:右侧乳房下皱襞(约23cm的隐蔽切口)。
取出第6或第7肋的软骨(56cm长),保留部分软骨膜以促进再生。
缝合切口,术后疤痕较浅。
4. 软骨雕刻
取出的肋软骨会被精细雕刻成鼻梁支撑(鼻小柱、鼻背延长等所需形状)。
5. 鼻部植入
通过鼻内切口(鼻孔内侧)或开放切口(鼻小柱)植入雕刻好的软骨,调整鼻部形态。
6. 缝合与固定
分层缝合鼻部切口,外部用夹板或胶带固定塑形。
7. 术后恢复
住院观察12天,7天拆线,完全恢复需36个月。
注意事项:
优点:肋软骨量足、支撑力强,适合鼻部基础差或修复手术。
风险:取肋区可能短暂疼痛、疤痕增生;鼻部存在感染、变形等可能。
关键点:选择经验丰富的医生,避免术后弯曲或吸收问题。
关于图片建议:
由于平台限制无法提供图片,但您可以通过以下方式获取:
1. 专业医学网站:如PubMed、整形外科协会官网。
2. 医生咨询:正规医院面诊时,医生通常会提供示意图或案例照片。
3. 学术文献:搜索“rib cartilage rhinoplasty diagram”或“肋软骨隆鼻示意图”。
如需进一步了解细节或医院推荐,请告知所在城市,我可提供参考建议。