隆胸手术前的消毒是确保手术安全、避免感染的关键步骤,需严格遵循无菌操作规范。以下是详细的消毒流程和注意事项:
一、手术室环境消毒
1. 空气消毒
使用层流净化系统(达到百级或千级洁净标准),或紫外线消毒30分钟以上。
2. 器械与物品消毒
手术器械需高压蒸汽灭菌(121℃, 15分钟或134℃, 4分钟),或使用一次性无菌器械。
3. 手术台、无影灯等表面
用含氯消毒剂(如500mg/L有效氯)或75%酒精擦拭。
二、患者术前准备
1. 皮肤清洁
术前1天:患者需用抗菌沐浴露(如含氯己定)彻底清洁全身,重点清洁胸部及周围区域。
术前即刻:剃除腋毛(若经腋窝切口),避免刮伤皮肤。
2. 消毒范围
上至下颌、下至脐部,两侧至腋后线,包括双侧乳房、锁骨上区及腋窝。
三、术中皮肤消毒步骤
1. 消毒剂选择
经典方案:
先用碘伏(如聚维酮碘)涂抹2遍,待干(约2分钟)。
再用75%酒精脱碘(若对碘过敏,可直接使用酒精或氯己定)。
替代方案:
葡萄糖酸氯己定(2%4%)+70%酒精(杀菌谱广,持久性强)。
2. 消毒方法
以切口为中心,同心圆向外扩展消毒,共3遍,每遍范围略小于前一次。
使用无菌纱布或一次性消毒棉球,避免重复涂抹。
四、铺巾与维持无菌
1. 铺无菌巾
先铺4块治疗巾覆盖乳房周围,再铺洞巾暴露手术野。
使用抗菌手术薄膜(如碘伏贴膜)粘贴切口区域,进一步隔离细菌。
2. 术中维护
若消毒区被污染(如手套触碰),需立即用碘伏或氯己定重新消毒。
五、术后感染预防
术后48小时内保持敷料干燥,定期换药。
口服抗生素(如头孢类)预防感染,持续35天。
禁忌:消毒剂不可进入乳头、乳晕破损处(可能刺激乳腺导管)。
过敏测试:术前询问患者对碘、酒精是否过敏。
医生规范:术者需严格刷手消毒,穿戴无菌手术衣、手套。
通过以上步骤,可最大限度降低感染风险。但需注意,消毒仅是防感染的一环,术后护理、患者体质及手术技巧同样重要。建议选择正规医疗机构,由专业团队操作。
以下是关于隆胸手术的术前准备和术后护理的详细指南,帮助您安全、顺利地完成手术并促进恢复:
一、隆胸术前准备事项
1. 身体评估与检查
完成全面体检(血常规、凝血功能、传染病筛查等)。
乳腺健康检查(如B超或钼靶,排除乳腺疾病)。
告知医生药物过敏史、既往手术史及家族疾病史。
2. 术前沟通与设计
与医生明确手术方案(假体类型/大小、切口位置、植入层次)。
通过3D模拟或试戴假体确认预期效果。
3. 生活习惯调整
术前2周停用阿司匹林、抗凝药及活血类补品(如鱼油、维生素E)。
戒烟酒至少2周,减少术后感染及愈合不良风险。
避免月经期手术(增加出血风险)。
4. 术前日常准备
术前8小时禁食禁水(全麻要求)。
清洁手术区域,避免使用护肤品。
准备宽松开衫衣物、术后专用文胸及护理用品。
二、隆胸术后护理要点
1. 术后即刻护理
加压包扎:保持敷料干燥,按医嘱更换。
引流管护理:记录引流量,避免牵拉(通常13天拔除)。
2. 疼痛与药物管理
遵医嘱服用止痛药(避免含阿司匹林药物)。
抗生素预防感染,必要时使用消肿药物(如菠萝蛋白酶)。
3. 活动与休息
术后24小时卧床休息,可半卧位减轻肿胀。
1周内避免抬臂、提重物(>5kg)或剧烈运动。
1个月内避免游泳、高温环境(桑拿、泡澡)。
4. 伤口护理
拆线前保持伤口清洁干燥(通常710天拆线)。
使用硅酮凝胶或疤痕贴预防增生(拆线后1周开始)。
5. 穿戴与按摩
持续穿戴医用弹力文胸68周(24小时/天)。
假体按摩:按医生指导进行(非所有术式都需要)。
6. 恢复期注意事项
饮食:高蛋白、低盐(如鸡蛋、鱼肉),忌辛辣烟酒。
定期复查:术后1周、1个月、3个月随访。
警惕并发症:如持续发热、剧烈疼痛、假体移位等需及时就医。
三、特别提示
心理预期:术后初期可能有肿胀、硬结,36个月后形态逐渐自然。
长期维护:假体需定期影像学检查(如MRI),建议每510年评估假体状态。
建议严格遵循主刀医生的个性化指导,不同术式(如腋下/乳晕切口)护理细节可能略有差异。如有异常情况,及时联系医疗机构处理。