玻尿酸填充的配台流程(即护士或助理配合医生操作的流程)通常包括术前准备、术中配合和术后处理三个阶段。以下是详细步骤和注意事项:
一、术前准备
1. 环境准备
治疗室消毒(紫外线或空气消毒机)。
检查仪器设备(如冷光灯、镜子、注射器等)是否齐全且功能正常。
准备急救药品(如肾上腺素、地塞米松等,以防过敏或栓塞)。
2. 物品准备
玻尿酸产品:核对品牌、型号、有效期,提前从冰箱取出复温(若需冷藏保存)。
注射耗材:
针头(锐针/钝针,根据医生习惯选择)。
1ml或2ml注射器。
麻醉药品(如利多卡因乳膏或必兰注射液)。
碘伏、酒精、棉签、无菌纱布、手套、口罩、帽子等。
辅助工具:冰袋、镇静面膜(术后用)、镜子、标记笔等。
3. 患者准备
核对患者信息及知情同意书(确认无禁忌症,如孕期、过敏史等)。
清洁面部(卸妆、消毒),拍照存档。
医生标记注射部位,配台护士协助调整患者体位(通常为半卧位)。
二、术中配合
1. 麻醉配合
如需敷表麻(利多卡因乳膏),提前2030分钟涂抹。
如需注射麻醉,准备必兰注射液并协助抽吸。
2. 药品调配
根据医生要求,将玻尿酸与麻醉药混合(如需要)。
协助医生抽取玻尿酸至注射器,排气后递送(注意无菌操作)。
3. 实时配合
递送针头/钝针、纱布等工具,及时清理渗血或药液。
观察患者反应(如疼痛、头晕等),及时反馈给医生。
如需调整灯光或镜子,协助操作。
4. 应急处理
如遇血管栓塞(皮肤发白、剧痛),立即备好硝酸甘油软膏或透明质酸酶。
过敏反应时,准备肾上腺素和氧气。
三、术后处理
1. 患者护理
冰敷注射部位(减轻肿胀)。
交代注意事项(24小时内避免沾水、化妆、剧烈运动等)。
提供术后修复产品(如医用面膜、生长因子凝胶)。
2. 物品整理
废弃针头按医疗垃圾处理,器械消毒。
剩余玻尿酸按要求保存(冷藏或丢弃)。
补充耗材,记录使用量。
3. 记录与随访
填写治疗记录(注射部位、剂量、产品批号等)。
安排复查时间(通常12周后观察效果)。
注意事项
无菌原则:全程严格消毒,避免感染。
沟通技巧:安抚患者情绪,解释步骤以缓解紧张。
急救意识:熟悉玻尿酸并发症(如血管栓塞)的应急流程。
通过规范化的配台流程,可提高手术效率并保障患者安全。
玻尿酸填充法令纹后出现硬块,其消除时间因个体差异和具体情况而异,通常可分为以下几种情况及应对建议:
1. 常见原因及恢复时间
正常肿胀期(12周):
填充后初期可能出现暂时性肿胀或轻微硬结,通常12周内会随玻尿酸与组织融合逐渐软化消退。
局部聚集或按压不均(24周):
若因注射技术或术后按压不当导致玻尿酸分布不均,硬块可能需要更长时间(24周)吸收,可通过轻柔按摩(需医生指导)辅助分散。
炎症或免疫反应(数周至数月):
若伴随红肿、疼痛,可能是轻度炎症或异物反应,需医生评估。可能需抗炎治疗或溶解酶干预,恢复时间延长至数周。
过度填充或深层注射(数月):
深层或过量填充可能形成较顽固硬结,完全吸收可能需要36个月,极少数需1年以上。
2. 需要警惕的情况
以下情况建议立即就医:
硬块持续增大、红肿热痛、溃烂或伴随发热(感染迹象)。
硬块数月未消且影响外观或功能(可能需玻尿酸溶解酶处理)。
血管栓塞症状(皮肤发白、剧痛、淤青扩散等,需紧急处理)。
3. 加速恢复的建议
48小时内:冰敷减轻肿胀,避免揉搓或高温环境(如桑拿)。
1周后:遵医嘱轻柔按摩(仅适用于浅层硬结,深层勿自行处理)。
日常护理:避免剧烈运动、饮酒或服用抗凝药物(可能加重肿胀)。
4. 何时考虑溶解酶?
若硬块持续超过1个月且无改善,或对效果不满意,可咨询医生注射透明质酸溶解酶(约30分钟即可分解玻尿酸)。
:多数硬块24周内自行消退,若伴随异常症状或长期不消,需及时复诊排除并发症。选择经验丰富的医生和正规产品是预防问题的关键。