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全麻后医生都做了什么(手术全麻后会换医生吗)



一、全麻后医生都做了什么

全麻(全身麻醉)后,医生和医疗团队会进行一系列专业操作以确保手术安全、患者生命体征平稳,并尽量减少并发症。以下是全麻后的关键步骤:

1. 麻醉诱导与维持

诱导期:通过静脉注射或吸入麻醉药物,使患者迅速进入无意识状态,同时使用肌松药(如需要)和镇痛药。

气管插管:多数全麻手术需插管(或喉罩)维持呼吸,由麻醉医生管理气道,连接呼吸机辅助通气。

生命体征监测:持续监测心电图(ECG)、血压、血氧饱和度(SpO?)、呼气末二氧化碳(ETCO?)、体温等。

2. 术中操作

调整麻醉深度:根据手术刺激强度调整药物剂量,避免术中知晓或过量。

液体管理:补充输液维持血容量,必要时输血。

应对突发情况:如出血、血压波动、过敏等,麻醉团队会及时处理。

3. 手术结束后的恢复

停药与苏醒:手术接近完成时逐步减少麻醉药,患者被转移到麻醉恢复室(PACU)。

拔管评估:确认患者能自主呼吸、吞咽反射恢复后,拔除气管导管。

疼痛管理:给予术后镇痛药(如阿片类、非甾体抗炎药等)。

4. 术后监护

监测指标:继续观察意识、呼吸、循环状态,防止麻醉残留效应(如呼吸抑制)。

并发症处理:如恶心呕吐、低体温、苏醒延迟等。

转出标准:达到Aldrete评分或其他评估标准后,患者可返回病房或出院(日间手术)。

患者常见疑问解答

“为什么我不记得手术过程?”:全麻药物会阻断记忆形成(顺行性遗忘)。

“喉咙痛或声音嘶哑?”:可能因插管刺激,通常12天缓解。

“术后头晕恶心?”:常见副作用,药物代谢后会减轻。

麻醉团队的分工

麻醉医生:主导麻醉方案与安全。

护士/麻醉护士:协助给药、记录、护理。

外科团队:专注手术操作,与麻醉团队配合。

全麻过程高度标准化,现代麻醉技术已极大降低风险,但个体差异仍需个性化评估。如有具体疑虑,建议术前与麻醉医生详细沟通。

二、手术全麻后会换医生吗

在全身麻醉(全麻)手术过程中,是否更换医生取决于手术的具体情况和医疗团队的分工。以下是常见情况的说明:

1. 麻醉医生通常不更换

全程负责:麻醉医生(或麻醉团队)会全程监控患者的生命体征,从麻醉诱导到手术结束后的苏醒阶段,一般不会中途换人,以确保麻醉安全。

特殊情况:若手术时间极长(如超过12小时),可能需要轮班,但会严格交接患者状态。

2. 外科医生可能更换的情况

团队协作手术:复杂手术(如器官移植、大型肿瘤切除)可能需要多名外科医生轮流操作,或由资深医生指导。

教学医院:在培训医师的医院,主刀医生可能由资深医师担任,但住院医师或实习生可能参与部分操作(在监督下)。

紧急情况:如原主刀医生突发不适,医院会安排同等资质的医生接替。

3. 其他人员可能轮换

护士/助手:器械护士、巡回护士等可能因手术时长轮班,但会确保无缝衔接。

4. 患者如何确认?

术前沟通:可通过签署知情同意书时询问手术团队构成。

医院规定:部分医院会告知主刀医生和麻醉医生姓名,若临时更换需说明原因(除非紧急情况)。


麻醉医生通常固定,外科医生是否更换取决于手术复杂度。医疗团队的任何变动都会以患者安全为首要考虑,无需过度担忧。如有疑问,建议提前与主治医生沟通。

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