脂肪填充(自体脂肪移植)术前需要进行全面的检查,以确保手术安全性和效果。以下是需要关注的主要检查项目:
一、术前常规检查
1. 基础体检
血常规、凝血功能(PT/APTT/INR):排除贫血、凝血障碍。
传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV):确保手术安全。
肝肾功能、血糖:评估代谢能力,避免术后恢复问题。
2. 心血管健康
心电图(尤其40岁以上或有心脏病史者)。
血压监测:高血压患者需控制稳定后再手术。
3. 影像学检查(视情况)
胸部X光(长期吸烟或呼吸系统疾病者)。
脂肪填充部位B超(如乳房填充需排查乳腺病变)。
二、脂肪填充专项评估
1. 供区评估
脂肪质量:腹部、大腿等供区脂肪的厚度和活性(可通过触诊或B超)。
皮肤弹性:避免抽取后皮肤松弛或凹凸不平。
2. 受区评估
皮肤状态:有无感染、瘢痕或局部病变(如面部填充需排除痤疮)。
血运情况:确保移植部位血液循环良好,降低脂肪坏死风险。
3. 特殊部位检查
面部填充:需评估对称性、皮下组织容量及既往填充史。
乳房填充:需乳腺B超或钼靶(40岁以上)排除肿瘤。
三、禁忌症排查
绝对禁忌:严重心脏病、免疫疾病、未控制的糖尿病、凝血功能障碍。
相对禁忌:吸烟(需术前戒烟2周)、过度消瘦(脂肪量不足)、孕期/哺乳期。
四、术后效果评估(随访)
存活率检查:术后36个月通过触诊或影像学(如MRI)评估脂肪存活情况。
并发症监测:如感染、钙化、结节等(尤其乳房填充需定期乳腺检查)。
选择正规医疗机构,由专业医生制定个性化方案。
术前停用抗凝药物(如阿司匹林)12周,避免术中出血。
术后需穿戴塑身衣(供区)或避免压迫(受区),遵医嘱护理。
通过全面检查可最大程度降低风险,提高脂肪填充的安全性和效果。
脂肪填充(自体脂肪移植)术前、术后的检查项目旨在评估手术安全性、效果及潜在风险。以下是常规需要检查的项目和注意事项:
一、术前检查项目
1. 常规体检
血液检查:血常规、凝血功能(PT/APTT)、肝功能、肾功能、血糖、传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV等)。
心电图:评估心脏功能,尤其对高龄或心血管疾病患者。
血压检测:排除高血压风险。
2. 脂肪供区评估
局部检查:腹部、大腿等取脂部位的皮肤状态(有无感染、瘢痕等)。
影像学检查(必要时):如超声评估脂肪厚度。
3. 填充部位评估
皮肤状态:有无炎症、瘢痕或既往手术史。
影像学检查(特殊部位):如面部填充需结合头颅CT/MRI(若涉及骨性结构调整)。
4. 其他
过敏史:确认麻醉药物(如利多卡因)或术中用药无过敏。
病史问诊:是否患糖尿病、自身免疫病、凝血障碍等。
二、术后检查项目
1. 短期随访(1周内)
填充部位:观察肿胀、淤青、感染迹象(红肿热痛)。
供脂区:检查伤口愈合、有无血肿或麻木。
2. 长期效果评估(16个月)
脂肪存活率:通过触诊或影像学(如超声)评估填充脂肪的吸收情况。
对称性与形态:尤其针对面部、乳房等对美学要求高的部位。
并发症筛查:如结节、钙化、脂肪栓塞(罕见但严重)。
三、特殊注意事项
乳房填充:术前需乳腺超声或钼靶检查,排除肿瘤;术后定期复查以防干扰乳腺癌筛查。
面部填充:需评估血管走行(避免栓塞),必要时进行三维成像设计。
吸烟者:需提前戒烟,吸烟会影响脂肪存活率。
四、为什么需要这些检查?
确保安全:排除凝血异常、感染风险等。
提高效果:评估脂肪供区质量及受区血供条件。
预防并发症:如脂肪栓塞、感染或不对称。
建议选择正规医疗机构,由专业医生根据个体情况制定检查方案。术后严格遵循护理指导,定期复诊。