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正畸（Orthodontics）和正颌（Orthognathic Surgery）是口腔医学中两个相关但目标与方法截然不同的领域，主要区别如下：
1. 定义与目标
正畸：
专注于通过矫正器（如牙套、隐形矫治器等）调整牙齿的排列和咬合关系。主要解决牙齿不齐、拥挤、错位等问题，改善美观和功能。
核心对象：牙齿。
正颌：
通过外科手术结合正畸治疗，矫正骨骼发育异常（如上下颌骨位置、大小不协调）。适用于严重的骨性错颌畸形（如“地包天”“龅牙”等）。
核心对象：颌骨。
2. 适应症
正畸：
牙齿拥挤、稀疏、扭转。
轻度至中度的咬合问题（如深覆颌、开颌）。
无需改变骨骼结构的情况。
正颌：
骨性Ⅲ类（下颌前突）、Ⅱ类（上颌前突）错颌。
严重面部不对称、颌骨发育不足或过度。
正畸无法单独解决的骨骼问题。
3. 治疗手段
正畸：
使用固定矫治器（金属/陶瓷托槽）、活动矫治器（如隐形牙套）。
疗程通常为13年，仅需定期复诊调整。
正颌：
联合治疗：先正畸排齐牙齿（术前正畸）→ 外科手术截骨调整颌骨位置→术后正畸精细调整。
手术需全身麻醉，住院恢复，整体疗程可能长达24年。
4. 年龄与时机
正畸：
儿童（乳牙期/替牙期干预）、青少年及成人均可，最佳年龄通常为1215岁（恒牙列初期）。
正颌：
需等待颌骨发育完成（一般男性≥18岁，女性≥16岁），否则可能复发。
5. 效果与风险
正畸：
效果：改善牙齿排列和轻度颌骨关系。
风险：牙龈退缩、牙根吸收（罕见）。
正颌：
效果：显著改善面部轮廓和咬合功能。
风险：手术并发症（出血、感染）、神经损伤、需长期随访。
牙齿问题为主 → 选择正畸。
骨骼问题为主 → 需正畸+正颌联合治疗。
典型案例：单纯牙列不齐只需正畸；严重的“下巴后缩”或“鞋拔子脸”需手术。
建议由正畸医生与口腔颌面外科医生联合评估，制定个性化方案。
正畸（Orthodontics）和正颌（Orthognathic Surgery）是两种不同的牙齿及颌面畸形治疗方式，主要区别在于适应症、治疗方法和目标。以下是文字说明，若需图片建议可通过搜索引擎用关键词“正畸 vs 正颌对比图”查找：
1. 定义与目标
正畸：
目标：通过矫治器（如牙套、隐形矫正器等）调整牙齿排列、改善咬合功能及美观。
适用问题：牙齿不齐、牙缝大、轻度龅牙或地包天（仅牙齿问题）。
正颌：
目标：通过外科手术+正畸联合治疗，矫正严重的颌骨畸形（如上下颌骨发育过度或不足）。
适用问题：骨性龅牙、严重地包天、面部不对称等骨骼问题。
2. 核心区别
| 对比项 | 正畸 | 正颌 |
||||| 治疗对象 | 牙齿问题 | 颌骨畸形 |
| 方法 | 牙套、隐形矫正器等 | 手术+术前术后正畸 |
| 治疗周期 | 13年（仅正畸） | 23年（含手术和正畸） |
| 创伤性 | 无创或微创 | 需全麻手术 |
| 费用 | 较低（1万5万元） | 较高（手术+正畸约10万+） |
3. 常见联合治疗
严重骨性畸形需“正畸正颌联合治疗”：
1. 术前正畸（12年）：排齐牙齿，为手术准备。
2. 正颌手术：调整颌骨位置。
3. 术后正畸（612个月）：精细调整咬合。
4. 如何选择？
仅正畸：牙齿不齐但颌骨正常（如牙性龅牙）。
需正颌：面部明显畸形（如下巴后缩、骨性反颌）。需由正畸医生和颌面外科医生共同评估。
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