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针对牙龈发炎（牙龈炎或轻度牙周炎），合理用药和科学护理是关键。以下是分步建议：
1. 先明确原因
牙龈发炎通常由牙菌斑堆积引起（如清洁不足），也可能与激素变化、糖尿病、维生素缺乏或某些药物有关。若伴随以下情况，建议立即就医：
严重肿胀、流脓、发热
牙齿松动或剧烈疼痛
反复发作或持续超过1周
2. 首选局部抗菌药物（非抗生素）
推荐方案：含氯己定的漱口水（如0.12%葡萄糖酸氯己定）：每日2次，连续使用1周，减少菌斑和炎症。
局部消炎凝胶（如丁硼乳膏）：涂抹患处，缓解红肿疼痛。
优点：直接作用于炎症部位，避免全身用药副作用。
3. 口服药物（需谨慎使用）
适用情况：急性感染或局部治疗无效时，在医生指导下短期使用：
非甾体抗炎药：布洛芬（止痛消炎）
抗生素（仅限细菌感染）：
甲硝唑（针对厌氧菌）
阿莫西林（广谱抗菌）
注意：抗生素需按疗程服用，避免滥用导致耐药性。
4. 辅助家庭护理
正确刷牙：使用软毛牙刷，巴氏刷牙法，每日2次。
牙线/冲牙器：清洁牙缝，减少菌斑。
温盐水漱口：每日3~4次（一杯温水+半勺盐），缓解炎症。
避免刺激：戒烟酒，少食辛辣、过冷过热食物。
5. 何时必须看牙医？
牙龈出血、口臭持续超过1周
牙龈萎缩或牙齿敏感
备孕或孕期牙龈问题（激素变化易加重炎症）
轻度炎症：局部漱口+加强口腔清洁，观察3天。
中重度或无效：及时就医，可能需专业洁牙（如超声波洗牙）或进一步治疗。
注意：药物仅缓解症状，彻底治疗需消除病因（如清除牙结石、改善口腔卫生）。
牙龈发炎肿痛通常由以下原因引起，具体可分为局部和全身性因素：
一、局部原因
1. 牙菌斑和牙结石
细菌感染：牙菌斑中的细菌（如厌氧菌）代谢产生毒素，刺激牙龈引发炎症（如牙龈炎），表现为红肿、出血。若长期不清洁，会形成牙结石，加重炎症。
发展后果：可能进展为牙周炎，导致牙龈萎缩、牙齿松动。
2. 口腔卫生不良
刷牙不彻底、不使用牙线，导致食物残渣滞留，滋生细菌。
3. 机械刺激或创伤
刷牙用力过猛、牙签使用不当、牙齿矫正器摩擦等造成牙龈损伤。
龋齿、牙齿折断等导致的锐利边缘长期刺激牙龈。
4. 智齿冠周炎
智齿萌出不全时，牙龈形成盲袋，容易积存食物残渣和细菌，引发周围软组织红肿化脓（常见于下颌智齿）。
5. 其他局部因素
不良修复体（如不合适的假牙边缘压迫牙龈）。
口腔溃疡或疱疹性龈口炎（病毒感染）。
二、全身性因素
1. 激素变化
妊娠期、青春期或月经期激素水平波动，可能加重牙龈对菌斑的反应（如妊娠期牙龈炎）。
2. 营养缺乏
维生素C缺乏（坏血病）导致牙龈脆弱易出血。
维生素B族缺乏可能引发口腔黏膜炎症。
3. 系统性疾病
糖尿病：血糖控制不佳时，易合并感染，牙龈炎更难愈合。
血液病：白血病、血小板减少等可能导致牙龈自发性出血。
免疫缺陷：如HIV感染者易伴发牙龈病变。
4. 药物影响
某些降压药（如硝苯地平）、抗癫痫药（如苯妥英钠）可能引起牙龈增生。
长期使用免疫抑制剂也可能增加感染风险。
三、其他诱因
吸烟：烟草中的化学物质抑制牙龈血液循环和免疫反应，加重炎症。
压力与疲劳：免疫力下降时，口腔细菌更容易引发感染。
过敏反应：某些牙膏、漱口水成分可能刺激牙龈。
1. 紧急处理：
用温盐水漱口缓解肿胀。
局部涂抹消炎凝胶（如丁硼乳膏）。
避免过硬、过烫食物刺激。
2. 就医指征：
持续疼痛超过3天、化脓、发热或张口困难（提示感染扩散）。
反复牙龈出血或伴有其他异常症状（需排查全身性疾病）。
3. 日常预防：
正确刷牙（巴氏刷牙法）+ 每日使用牙线。
每年12次洗牙清除牙结石。
控制血糖、戒烟、均衡饮食（多摄入维生素C、K）。
若症状反复或加重，建议尽早就诊口腔科，避免延误治疗导致牙周组织不可逆损伤。